小儿关节痛,需注意是否为风湿病
小朋友、青少年喊关节痛,大人以为是生长痛、关节发炎,或担心是骨癌,医师提醒,有可能是自体免疫疾病,如类风湿关节炎或红斑性狼疮,及早就医才不会影响发育。
有些孩子回家喊手痛、脚痛,家长可能以为是「生长痛」或长大就好,如是早上痛一下,晚上痛一下,过一阵子就消失,比较可能是生长痛。若孩子是从早痛到晚,有人甚至痛到脚不敢踩地,就可能要怀疑有无自体免疫方面的疾病。
小儿关节痛,需注意是否为风湿病
16岁以下青少年的自体免疫疾病, 多是幼年型类风湿性关节炎,其次是红斑性狼疮,由于发病时期正值成长过程,早点积极治疗,有助改善孩子人际关係。
江伯伦指出,幼年型类风湿性关节炎,10多年前的盛行率调查,约每10万人裡有16人,但近年饮食西化,小朋友常吃油炸食物,容易使身体产生发炎物质,罹病人数愈来愈多。
目前治疗这类疾病的药物,副作用及疗效不一,常见的类固醇,恐有造成孩子骨骼提早密合疑虑,有些孩子可能个子长不高。杨曜旭指出,患者如对用药有任何疑虑,应及时提出,与医师讨论是否需转换药物治疗。
医师提醒,应及早治疗孩子的自体免疫疾病,才不会让关节因此坏死,像作家刘侠生前一样,早年由于药物治疗不发达,她后来为类风湿关节炎所苦,手指关节都弯曲变形。
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