类风湿性关节炎怎样防止关节畸形加重?

　　类风湿性关节炎怎样防止关节畸形加重?

　　类风湿骨连接处炎病人的出现骨连接处畸形时，都十分担忧，害怕畸形进一步加重， 终不能随意运动，生活不能自理。面对这种情况，一些病人开始盲目增加骨连接处运动量，忍痛强迫骨连接处进行过度的活动;而另一些病人却开始绝对卧床养息。其实这两种方法都是不可取的。

　　骨连接处的位置直接影响骨连接处内压力，在骨连接处疼痛情况下，病人常常把骨连接处置于压力尽可能低的位置，虽然这种体位可以减轻疼痛，但对骨连接处恢复不利。如病变累及髋骨连接处时，髋骨连接处处于弯曲和外旋位，膝骨连接处有渗液时也处于弯曲位。当这些不正常体位持续较长时间后，骨连接处囊可发生粘连和挛缩，从而导致骨连接处弯曲畸形。

类风湿性关节炎怎样防止关节畸形加重?

　　医生应向病人说明如何减少骨连接处负荷，以及保持骨连接处正常生理功能的方法。首先，为了减少骨连接处负荷，可用手杖或扶车来减少下肢负重，上肢可用吊带来减少肩或肘骨连接处的负重，同时告诉病人怎样保护骨连接处和从事日常生活正确合理的方法。其次是通过夹板、手法和增强肌力的方法来改善骨连接处的排列，从而改进骨连接处活动的协调性。当然，这些措施不宜单一地进行，应与适应的药物治疗同时进行。尽量争取使骨连接处的活动能达到、并且保持在功能位置。肘骨连接处的功能位是弯曲的90度;髋、腕、膝、趾骨连接处的功能位是伸直约180度，手指各骨连接处大致呈握鸡蛋样。肘、髋骨连接处的功能位比较容易做到，而膝、腔、指、趾骨连接处来易做到，需借助可塑夹板固定，尤其夜间休息时，肌肉处于松弛状态，容易加重畸形。每晚临睡时，可以让家属帮助绑上夹板，早晨醒来先卸掉夹板，在床上适当做些活动，日常梳洗、早餐后，再把夹板绑上，但每天应放开2～3次，让骨连接处适当地活动几次。

　　用夹板矫正骨连接处畸形不可操之过急，起初可以绑得松一些，渐渐绑紧，坚持一段时间便可见效。下肢骨连接处畸形的，还应使用手杖或拐杖，要注意手杖或拐杖应由健侧支撑，以便与患病肢体同步，这样才能减轻患病肢体的负重，使患病肢体得到适当的活动，以防患病肢体肌肉挛缩

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