痛风尿酸高，主食的选择也有讲究？白面比白米更能降酸？

对痛风患者来说，正确和恰当的饮食控制，意义毋庸置疑：它即是预防痛风发作的手段之一，也是治疗痛风的方法之一。富含嘌呤的食物进食后，大部分在小肠吸收的过程中转化为尿酸，只有少量用来合成人体必需的细胞成分。因此，长期或大量摄入高嘌呤食物，必然会使血中尿酸浓度升高，尿中尿酸排出量增加；如果采用低嘌呤饮食，在一周后血尿酸水平约可下降60微摩尔每升，24小时尿中尿酸排泄量可减少25%。

因此，饮食控制对于痛风的防治具有重要意义。但另一方面也应看到，饮食控制不能作为痛风和高尿酸血症的主要治疗手段。在普通饮食情况下，正常人每天嘌呤的摄入总量约为150到200毫克，而每天自身细胞新陈代谢生成的嘌呤总量约为600到700毫克，远远超过了食物来源。由此可见，低嘌呤甚至无嘌呤饮食，不一定能完全纠正高尿酸血症和痛风的发生。

在实际生活中，要求痛风患者坚持严格的低嘌呤饮食是不可能的，也是不必要的。贵阳治疗痛风哪家好 对大多数痛风患者而言，在采取常规饮食控制的情况下，应同时服用适量的降尿酸药物，才能达到满意效果；当然，对少部分没有痛风症状而且血尿酸轻度升高的患者，有时单独采取饮食控制，确实可以使血尿酸水平恢复正常而不需要加用降尿酸药物；对于没有痛风症状但血尿酸水平明显升高的患者，单用饮食控制不一定能使血尿酸水平满意下降，可能需要同时服用降尿酸药物。

接下来，我们来探讨日常生活中和痛风相关的两个饮食问题。

1、痛风患者如何喝汤

痛风患者经常得到忠告，不要喝久煮的鱼汤肉汤。由于嘌呤是一种易溶于水的物质，浓汤中嘌呤含量相当高。汤中最好也不要添加鸡精，因为鸡精中添加的肌苷酸钠和鸟苷酸钠，会参与核酸代谢而转变为尿酸。同时，医生还会建议痛风和高尿酸患者食用肉类鱼类的时候先煮汤，把汤留给家人喝，自己来食用煮过弃汤的肉。

这样做，的确可以明显降低嘌呤的摄入量，但也会损失大量的B族维生素和钾，同时肉的口感大打折扣，不是一件十全十美的事情。与其把煮过的鱼肉看成安全食品，不如直接控制鱼肉海鲜的摄入量。相比之下，各种谷物的粥汤是更不错的选择。比如稀的小米粥、燕麦粥、玉米碎粥，多加点水，盛出上面没有米粒的部分来当汤喝，既能补充水分，又能增加B族维生素和钾，能够促进尿酸结晶的溶解和排泄，嘌呤含量也非常低，味道也香柔怡人，更是不错的补水选择。

2、痛风患者如何选主食

和细粮相比，粗粮的嘌呤更高一些，因此痛风患者的主食应以细粮为主，这一点似乎已经成为共识。痛风吃什么好 虽然白米的嘌呤含量更低，但也不能忘记，痛风患者也需要充足的B族维生素和钾，而细粮的这些成分含量是主食中最低的一种。

富含淀粉的食物如土豆、甘薯、芋头、山药、藕、荸荠等均富含钾元素。这些食物和白米相比，在提供同样数量淀粉时，能提供更多钾元素。例如，用土豆替代白米饭时，同样的干物质摄入量可以得到近20倍的钾元素，对促进尿酸排出极有好处。因此，这些食物可以成为痛风患者主食的有益补充。

另外，白面比白米的维生素含量高一倍，蛋白质含量也高50%左右。有人体试验研究表明，摄入谷蛋白比例较高的主食，与淀粉含量偏高而谷蛋白含量低的对照膳食相比，在同样热量摄入情况下，更有利于控制高血脂患者的血尿酸水平。最近的一项人体试验发现，在减能量的情况下，蛋白质供能比较高的膳食更有利于控制炎症反应因子。所以，在肾脏功能基本正常的前提下，从主食食材角度来说，选择面食比白米似乎更有利于痛风患者（有利于减重、降酸、控制炎症）。

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