患痛风多年还从不间断喝酒,62岁的“酒麻木”刘先生(化姓)从来不听医生劝阻,结果足部痛处出现伤口并发生严重感染仍不就医,最终只能截肢。目前,刘先生正在逐渐康复中。
痛风“酒麻木”每天1斤2两酒致截肢
刘先生今年62岁,家住汉口,是个“酒麻木”,喝酒已经有30多个年头了,每天都雷打不动要喝上1斤2两酒,仍家人朋友怎么劝说都是徒劳。但同时,他还是个痛风患者,患痛风也有30多个年头了。然而,痛风病人不宜饮酒,否则是很容易引起痛风发作。这个道理身边的人都跟他讲烂了,他自己也了然于胸,可就是无法戒除酒瘾。“我这一辈子,就是个酒怎么都戒不掉,没办法。”刘先生说,他基本每个月都会发作一到两次痛风,全身各个关节都会痛得厉害。但即使再痛,他也没有停止过喝酒的习惯。期间,他也多次到医院进行治疗,切除身上一些关节的痛风石,医生看到他多处变形的关节,苦口婆心地劝诫他,出院后一定不要再饮酒了,却被他一口回绝。有些医生耐着性子跟他“打商量”,既然戒不掉就少喝点,他也不以为意,依然我行我素。
上个月初,他右脚关节处因有痛风石伴有变形,磨损后出现了破皮的情况,但他一直都没有在意。“我以前关节处也出现过破皮的情况,但一般过些天就自愈了。”刘先生说,他就没太当回事,还是每天晚上和朋友宵夜喝酒,从不间断。10天过去了,伤口处竟然丝毫没有好转,反而形成了溃烂感染,面积逐渐扩大到小腿的大部分区域,还有分泌物渗出。他这才意识到事情的严重性,前往了贵阳中医风湿病医院就医。
该院专家查看了刘先生的情况,经过了细致检查后,诊断其为右足痛风并窦道形成,右小腿到脚部溃烂厉害,该处组织已部分坏死,情况相当严重,可能需要截肢。为了保住刘先生的小腿,科室医护人员还是尽全力为其进行了抗感染和清创治疗,并进行了清创和人工皮覆盖术。无奈刘先生情况太过严重,右脚感染扩散严重,坏死组织面积逐渐增大,体内血小板和钾含量持续降低到了危急值,再发展下去可能无法控制危及生命。经过充分沟通,刘先生及其家属同意进行截肢手术。月初,专家紧急为其行了经胫骨和腓骨的小腿离断术,感染得到了有效控制,恢复良好。昨日,刘先生已出院回家静养。
贵阳中医风湿病医院专家肖毅解释,酒精摄入会使人体内的尿酸增多,难以排出,还会转换为嘌呤物质,增加引发痛风的风险。而沉积的尿酸在关节处形成结晶,也就是“痛风石”。痛风石与关节处软骨摩擦就会造成关节的发热、红肿、胀痛、变形。当痛风石不断增大时,其覆盖皮肤也会不断紧绷变得脆弱易破,发生感染溃烂。如果这种情况得不到及时的控制,很有可能造成痛风石附近组织坏死从而需要截肢。张卫国主任提醒,痛风病人一定要注意控制高嘌呤食物的摄入,更不要饮酒。如果发现有关节红、肿、热、痛症状应及时就诊,确诊为痛风后应按医嘱用药。
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