该患者朋友相关情况，由主任的助理跟踪记录，内容属实

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【基本信息】

患者姓名：王女士

年龄：55岁

病史：10年

所患疾病：类风湿性关节炎

主治医生：主任

【病情概述】

王大妈十年前出现手指关节疼痛的症状，一直不能根治，只要一劳累，或者长时间受潮湿侵袭，手指关节就会红肿、发热，一直才要药物控制病情。前两年，王大妈手指关节疼痛的问题却越来越严重，逐渐出现手掌肿胀现象，尤其是右手，小手指指间关节有轻微变形，活动受限。在家人陪伴下到附近医院做了检查，医生说是患了类风湿，给她做了针灸，又开了中药，病情有所好转。半年后，王大妈手指关节疼痛再次复发，而且病情更加严重，关节变形明显，王大妈双手不能握拳，不能拿重物。最后来到我院接受治疗。

【检查情况】

来院后。主任首先安排王大妈做了详细的检查。

图：王大妈治疗前双手示意图

检查结果显示：王大妈手指呈对称性、持续性关节肿胀和疼痛，手掌肿大明显，按压疼痛，活动受限。

辅助检查：血沉85mm/h，抗链球菌溶血素“O”423 IU/ml，C反应蛋白31.25mg/L;类风湿因子阳性，抗CCP抗体阳性，抗ENA抗体阴性;X线示双手关节间隙变窄，关节出现变形。

综合诊断结果，王大妈被确诊为类风湿性关节炎中晚期。

主任根据王大妈的病情，制订了详细的治疗计划。

【治疗情况】

第一个疗程治疗之后，王大妈自述疼痛感明显减轻，浑身自在很多。

两个疗程治疗后，王大妈手掌消肿，指关节疼痛感消失，可以自由握拳。为了王大妈可以完全康复，主任为她再做一次巩固治疗，配合中成药辅助疗效。

三个疗程治疗结束后，王大妈如期到医院复诊，检查结果显示其各项生理指标恢复到正常范围，活动不受限，已达到临床康复标准。