痛风性关节炎多在夜间发作,疼痛会从睡眠中惊醒。给患者带来极大困扰。痛风性关节炎一般多发部位是踝关节,膝关节等。痛风性关节炎可由精神紧张、过度疲劳引起,急性痛风发作部位出现红肿、剧烈疼痛。痛风性关节炎是一种常见的骨科疾病。那么痛风性关节炎急性期治疗有什么?请看下面贵阳类风湿医院详细的介绍。
典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛,活动受限,大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。一般历时1-2周症状缓解。局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常。有时可出现脱屑和瘙痒。慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作逐渐频繁,间歇期缩短,受累关节增多,疼痛加剧,炎症不能完全消退,出现痛风石,痛风石以关节和肾脏较多见,外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会出现痛风石,随着风石的不断沉积增多,导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限。
禁食高嘌呤饮食、关节损伤、手 术、感染,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发。在治疗方面,由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制,建议在专业医生的指导下进行治疗为宜。
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起的炎性反应,受累关节红、肿、热、痛,活动受限,目前以保守治疗为主,针灸是其中一种,方法如下:
取穴:主穴分为2组。一组为阿是穴(红肿热痛最明显处)、太冲、内庭等穴位,另一组为曲池、阳池、阳溪、太冲、丘墟、太溪、阳陵泉、血海等穴位。
治法:若病变在下肢,取上述第一组主穴,若病变在上肢,则取第二组主穴。以1-1.5寸28号毫针刺入,得气之后采用捻转补泻手法;急性期用泻法,恢复期用平补平泻法,均留针30分钟。每隔10分钟行针1次。每日或者隔日1次,7-10次为1疗程,每疗程间隔3-5日。
疗效评价:治愈的标准为症状、体征消失,血尿酸降至正常,并且1-1.5年内未见复发;治疗有效标准为症状、体征基本消失,血尿酸下降,发作间隙期明显延长;无效标准为症状、体征以及血尿酸检查均未见改善。
高血尿酸症虽非痛风性关节炎的直接原因但它的存在可以引起痛风的复发,故应及早对无症状的高血尿酸症做出诊断,并及时使用促进尿酸排出或抑制尿酸生成的药物使尿酸恢复正常,此乃本病的预防关键。具体措施有:
1、不进高嘌呤饮食,如动物的心、肝肾和脑。要避免肥甘厚腻之味,体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒。
2、适当锻炼身体,增强抗病能力,避免劳累保持心情舒畅,及时消除紧张情绪。
3、急性期患者应卧床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,注意避寒保暖,宜大量饮水迅速中止急性发作。
4、有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸,如有可疑,即给予预防性治疗。
5、为了防止复发,可长期服用小剂量秋水仙碱,也可服用小剂量丙磺舒。
6、若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。
7、局部破溃者,可按一般外科处理。推荐痛风怎么食疗
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