尿酸降下来，痛风反而发作了，这是怎么一回事？

痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

尿酸好不容易降到正常值，痛风却发作了，不知道风友们有没有这样的感受呢?今天，贵阳中医医院陈莉主任就给给风友们解答尿酸正常为什么痛风却还发作的问题：

在治疗过程中血尿酸水平明显好转甚至趋于正常，痛风发作却越来越频繁，是不是痛风更重了?

并非如此，这是因为血中的尿酸骤然下降后，尿酸盐晶体与其周围组织液中的尿酸处于动态平衡状态被打破，从而诱发痛风发作，这种现象称之为“转移性痛风”或“二次痛风”

二次痛风具备下列临床特点：

1、多在血尿酸水平骤然下降时出现;

2、发作次数明显增加，但疼痛程度减轻

3、随着关节红肿程度明显减轻，关节腔内尿酸盐晶体的数量明显减少

4、低剂量秋水仙碱可预防或控制二次痛风的发作

二次痛风虽然会导致一时之痛，但从长远的治疗效果来看，有利于关节周围及关节腔内尿酸盐晶体的清除，更有利于受累关节的修复.因此，治疗过程中，痛风反复发作，不一定就代表病情加重。

引起二次痛风的原因

痛风容易发作原因有两个方面，一个方面就是治疗痛风时没有选最好的治疗方法，服用普通的西药治疗或者偏方治疗，很难达到根治的目的，另一个原因就是痛风在治疗之后，没有做好日常的预防，导致痛风复发。具体原因介绍如下：

1、治疗存在误区

许多患者只重视急性发作疼痛期的治疗，其实痛风的治疗应重在缓解期，只要在这一时期控制好尿酸，调整好肾功能，才能彻底阻断疾病的发展，而急性期对尿酸的控制治疗将会导致疼痛部位的转移和痛风石的形成及肾功能损坏，贻误治疗时机。再加上很多患者不听从医嘱，不按时、按疗程服药，因而导致痛风反复发作。

2、没有注意生活方式的调整

痛风患者应注意低嘌呤饮食，急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物，禁用含嘌呤极高的食物。慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物，其余几天可选用低嘌呤膳食

虽然痛风治疗了，仍然要注意含嘌呤食物的摄入量，否则会引起痛风的复发。另外，受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，从而引起尿酸排泄减少。因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些，避免受寒，避免过分劳累和精神紧张。如果没注意保暖，也会引起痛风的反复发作。

3、没有定期复查

建议定期查尿酸水平，急性期每半月到一月复查，慢性期可每3个月一次，每年要查肾脏B超。有些患者认为治疗之后，就没必要去复查，殊不知，这就是引起痛风复发的原因。

贵阳中医医院陈莉主任温馨提醒，痛风在积极治疗的同时，平时的预防也非常的重要，痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关，因此做好痛风复发要：

1、戒酒、避免过度劳累、着凉;

2、少吃含嘌呤高的食物;

3、大量饮水，促进尿酸排泄;

4、奶、蛋，部分蔬菜、水果适当食用;

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