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急性发作痛风,止痛药物怎么选?这种联合用药千万不要选

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  数据表明,痛风患者的男女比例约15:1。男性比女性更容易得“痛风”这是为啥呢?

  女性身上有先天性的优势,因为雌激素占了上风,雌激素能促进尿酸排泄,并能帮助抑制关节炎的发作。男性体内雄激素更多,会抑制肾脏对尿酸的排出,导致尿酸在体内的含量升高,加快尿酸结晶的形成和沉积,最终招来痛风

急性发作痛风,止痛药物怎么选?这种联合用药千万不要选

  痛风一般都会先从患者的脚趾、手指关节开始,慢慢的开始累及踝关节、膝关节,部分患者还会出现在耳廓软组织部位,急性痛风一般在患者的发病部位会出现红肿热等症状,并且伴随剧烈的疼痛,发病部位下肢较为多见。

  痛风主要是由于患者的尿酸代谢异常引起的疾病,主要表现为关节红、肿,早期症状不太明显,很多患者在早期并没有引起高度重视,所以等到严重的时候才开始治疗。

  对于痛风的处理:

  1,一定不要揉疼痛部位,因为揉不仅仅不会减轻痛风的症状,还会加重疼痛感;

  2、建议患者一定要避免患病部位的再次受力,因为再次受力会对关节造成严重的影响,还会诱发疼痛的加剧。同时,当有疼痛的感觉时,需要服用止痛药,并且要大量饮水,尽可能通过排尿排除体内多余的毒素。

  3、一定要严格控制饮食,忌食含有嘌呤类的食物,可以多吃一些牛奶、鸡蛋等等,如果疼痛比较频繁,可以采用冷敷的方式,千万不要进行活血,因为活血只会加剧疼痛以及肿胀。

  急性发作期止痛药物该咋选?

  可供选择的药物有三大类:非甾体类消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。

  根据 2016 年《中国痛风临床诊治指南》,痛风急性发作期推荐:首先使用非甾体类消炎药缓解症状;对非甾体类消炎药有禁忌的患者建议单独使用低剂量秋水仙碱;短期单用糖皮质激素其疗效和安全性与非甾体类消炎药类似。

  非甾体类消炎药主张早期和足量,即在发作的头 1~2 天予最大量,待症状得到一定缓解后迅速减至常规量,疗程 4~10 天。

  对发作时疼痛严重者,可联合用药:

  如「秋水仙碱+糖皮质激素激素」或「秋水仙碱+非甾类消炎药」;

  但一般不采取「非甾类消炎药+糖皮质激素激素」,因为该方案对胃肠粘膜损害明显,容易导致消化道出血。

  痛风的预防:

  选对食物,有助于尿酸排出

  资料显示,痛风的急性发作往往是由于暴食了高嘌呤食物。一般人膳食摄入嘌呤为600-1000mg/天,在痛风急性期,嘌呤摄入量控制在150mg/天以内。如你痛风发作了,高嘌呤食物动物内脏等少吃。

  调整生活习惯

  除了药物治疗外,良好的生活习惯,是治疗痛风或高尿酸血症的不二法门。因为痛风不但能够导致急性发作疼痛,慢性痛风还会导致关节破坏。同时会增加肾脏及心脏疾病的发病率。

  贵阳专业治疗痛风医院专家指出:痛风患者应注意以下生活原则,这些都是在长期的临床实践中总结出来的,针对痛风有效的生活方式:

  (1)限酒;

  (2)禁烟;

  (3)防止剧烈运动或突然受凉;

  (4)减少富含果糖饮料的摄入;

  (5)大量饮水(每日 2,000 mL 以上);

  (6)控制体重、规律作息。

  痛风是一种慢性常见病。不管是发作时的急性期处理,还是降尿酸治疗,以及其生活方式的改变,都是一个长期慢性的过程。

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