该患者朋友相关情况,由主任的助理跟踪记录,内容属实
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【基本信息】
患者姓名:小王
年龄:22岁
病史:5年
所患疾病:痛风性关节炎
主治医生:主任
【病情概述】
小王5年开始便出现双脚肿胀的症状,起初以为是劳累所致,随着时间的推移,小王的这种症状不但没有好转,反而越来越严重,直到后来晚上脚痛的睡不着觉才引起他的重视。到当地医院检查,被确诊为痛风性关节炎。小王辗转多家医院进行治疗,可终究是未能康复,为了缓解小王疼痛的症状,激素几乎成了他的“朋友”。在服用激素的期间里,小王的症状反反复复不能康复。最后来到我院治痛风。
(图:小王治疗前提供给医院的症状图)
【检查情况】
来院后,经主任的检查,结果显示:右足背红肿,第一跖趾骨关节压痛、色红。x线摄片:右第一跖趾关节有透光性缺损阴影,呈穿凿样。白细胞 11×109/L,血沉15mm/h,血尿酸535.4μmol/L。舌红,苔黄腻,脉滑数。参其证舌脉,诊断为急性痛风性关节炎。主任根据他的情况制定了详细的治疗方案。
【治疗情况】
经过一个疗程的治疗,他的踝关节肿痛明显好转,尿酸大幅下降,最关键的是他不再忍受疼痛的折磨了,晚上也能睡个好觉了。连续治疗两个疗程之后,达到临床康复。