运动能降低痛风患者的血尿酸水平？

生命在于运动，运动促进健康。这句话已经被很多的慢性病、代谢病患者接受。在网络上，经常看到有痛风和高尿酸血症患者说担心药物副作用，想通过运动来降酸治痛风。那么，运动真的可以降低血尿酸，预防痛风吗？

运动能降低痛风患者的血尿酸水平？

痛风是因嘌呤代谢紊乱，造成体内尿酸生成增多和（或）排泄减少所致的慢性代谢性疾病。尿酸增多的原因一方面可能存在参与尿酸合成过程中的酶功能亢进，一方面是食物中摄入的嘌呤合成的；尿酸排泄减少大多是因为肾参与尿酸分泌、重吸收的蛋白发生功能异常引起的。目前还没有研究直接证实，运动本身可以降低痛风患者的血尿酸水平，因为运动即不能影响尿酸合成过程中的酶，也无法调整尿酸代谢过程中的蛋白。

虽然运动不能直接降低血尿酸水平，但运动确能改善痛风患者机体的代谢能力和水平，增强体质和抵抗力。同时脂肪消耗增加，降低血糖、血脂、血压和胰岛素抵抗，有助于体重减轻，减少了抑制肾排泄尿酸的因素，从而可以间接降低血尿酸浓度。特别是血脂的降低，会使肾代谢血尿酸的功能加强，对尿酸肾排泄功能的恢复有一定作用。运动还可以缓解疼痛，防止关节痉缩，增加关节毛细血管密度，促进关节末端的血循环，对痛风的防治有帮助。

因此，对于痛风患者来说，想单纯通过运动来降低血尿酸水平是很难实现的，但它对痛风的防治确实有一定的帮助。痛风是一种系统性疾病，因此需要系统的治疗。适宜的运动配合药物治疗、饮食控制，才能持续稳定地控制血尿酸和痛风。那么，什么才是适宜的运动呢？对于痛风患者来说，运动是一把双刃剑：运动不足，达不到预期的治疗和健身效果；运动过量，则可能诱发痛风的急性发作或加重痛风病情。

痛风运动疗法的总原则是选择有氧运动。贵阳中医风湿病医院：强度低、有节奏、不中断和持续时间长的有氧运动是痛风患者的最佳选择。有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼，在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，此时人体需要的能量主要来源于糖的有氧代谢，不会产生大量的酸性产物阻碍尿酸的正常排泄，对血尿酸水平没有明显影响。是不是有氧运动，衡量的标准是心率。

痛风运动疗法的另外一个重要原则是个性化。每个痛风患者的病因、病程和身体损害程度各有不同，不同性别、年龄、个人习惯、体质情况也不相同。因此，痛风患者在进行运动时一定要因人而异，而不是人云亦云，盲目跟从。比如上面提到的有氧运动，美国运动医学学会将有氧运动依强度划分为低、中、高3种类型。高强度的有氧运动定义为最大心率的80%以上，中等强度的有氧运动定义为最大心率的60%到79%，低强度的有氧运动定义为最大心率的35%到59%，最大心率=220-年龄。

举例来说，40岁的痛风患者运动时的最大心率为220-40=180每分钟，如运动时心率在180*80%=144每分钟以上时，为高强度运动；运动时心率在180*（60%~80%）=108~144每分钟时，为中等强度运动；运动时心率在180*60%=108每分钟以下时，则为低强度运动。这就是说，对于40岁的痛风患者，运动时的心率在108~144每分钟时最为合适，超过144每分钟时则不安全，会给运动系统和心肺耐力造成负担，且容易产生疲劳和乳酸堆积，引起尿酸的一过性升高，对身体无益。而低于108每分钟就不会对人体产生适宜的刺激，达不到预期的运动效果。

适合痛风患者的的有氧运动项目有：时间限制的快走、匀速慢跑、原地节奏跑、太极拳、气功、广播操、打门球、跳绳、游泳、非对抗性的乒乓球、篮球等。需要提醒的是，工作和劳动并不能替代运动，体力劳动大多是某个或几个肌肉群的局部运动，达到不全面锻炼和均匀协调的目的，特别是时间持久、日复一日的单调劳动，还会引起某个肌肉群的劳损，对痛风病情不利。

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