该患者朋友相关情况,由主任的助理跟踪记录,内容属实
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【基本信息】
患者姓名:萧先生
年龄:28岁
病史:2年
所患疾病:强直性脊柱炎
主治医生:主任
【病情概述】
萧先生由于经常面对电脑工作,总感觉颈部僵硬,左上肢抬举困难,早上起床时背部僵硬。时间长了,这些症状发作频率越来越高,不安的萧先生抽空去了医院检查,经检查确诊为强直性脊柱炎。尝试了多种治疗方法,也治疗了很长时间,可病情一直不见好转,反而逐渐恶化,背部出现轻度畸形症状。最后在家人的陪同下萧先生来到遵义强直性关节炎研究。
【检查情况】
我院强直医生主任接待了萧先生父子,简单询问病情后,就安排其进行详细的身体检查。
检查结果:实验室检测:红细胞沉降率56mm/h,C反应蛋白(CRP)36.9mg/l,人体抗原白细胞HLA-B27 阳性;脊柱X线片显示其椎间盘间隙钙化、骨化、相邻的椎体成竹节样形状。
根据萧先生的入院检查报告显示,主任确定其患有中期强直性脊柱炎。随后就为他制定了详细的治疗计划。
(图:萧先生治疗前后对比图)
【治疗情况】
第一个疗程结束后,萧先生明显察觉颈部疼痛减轻,晨僵症状缓解,浑身舒服;
第二个疗程结束后,其晨僵症状及颈部疼痛感消失,背部畸形症状渐渐好转;
三个疗程都结束后,萧先生来院复查,此时她的背部畸形症状已完全消失,经检查,达到临床康复标准。